Когда и куда обращаться, если страховая не платит по осаго?

Содержание

Что делать, если страховая не платит по ОСАГО. Порядок действий

Когда и куда обращаться, если страховая не платит по ОСАГО?

Проблема, когда страховая не платит по ОСАГО, знакома множеству автовладельцев не понаслышке. Вот почему на такой случай есть определенный порядок рекомендуемых действий, следуя которому в зависимости от «упертости» страховщика  можно с большими или меньшими затратами времени получить желаемое: компенсацию ущерба после ДТП.

Страховая выдала отказ по ОСАГО

Когда ДТП произошло, согласно Закону «Об ОСАГО», а также следуя букве договора страхования, страхователь должен подать заявление в офис страховщика для материальной компенсации полученного ущерба. И хотя по договору страхования ответом должна быть выплата, на практике нередко клиенты получают в той или иной форме отказ. Для этого документа обязательны следующие правила:

  • Отказ выдается только в письменной форме на фирменном бланке;
  • Страховщик обязан перечислить, по каким причинам выдан отказ.

Если действия страховщика вызывают сомнения, необходимо очень тщательно проверить соответствие указанных в отказе причин закону. Противоречия встречаются куда чаще, чем принято считать. Однако, когда пункты договора противоречат закону, первенство принадлежит закону, а не страховой компании.

Клиенту могут сколько угодно указывать на договор, но любые противоречия в нем действующему законодательству автоматически по всем спорным вопросам отсылают стороны к статьям Закона «Об ОСАГО».

В законе указано ограниченное число причин, по которым страховщик все-таки может отказать клиенту в выплатах по ОСАГО:

  • Отсутствие каких-либо документов, из числа тех, что страхователь должен передать страховщику после ДТП вместе с заявлением (перечень включает около 15 документов);
  • Ошибки в предоставленных данных;
  • Непризнание происшествия страховым случаем.

Две первых причины — поправимы, автовладелец может донести недостающие бумаги и исправить выявленные ошибки. Если же страховщик указывает на третью причину, то тут решить спор можно судом, в РСА, а также через ЦБ РФ.

Порядок действий

Страховщик не отвечает на заявление

Когда спустя 20 дней после подачи страховщику заявления о наступлении страхового случая, клиент не получает никакого ответа, наступает время для следующих действий.

Независимая оценка ущерба

Получить заключение эксперта можно путем заключения договора на оказание такой услуги в специализированной фирме. Оплатить такую экспертизу придется самостоятельно.

В результате в заключении будет указано: какой ущерб нанесен автомобилю. Для любой инстанции, включая суд, документ будет иметь силу доказательства.

Если пострадал в результате ДТП не только автомобиль, но и пассажиры, то потребуется дополнительная оценка нанесенного ущерба здоровью пострадавших.

Претензия страховщику

В письменной претензии клиент страховой компании излагает все важные факты о произошедшем ДТП, как вычислен ущерб, а также указывает на то, что в случае отказа страховщика выплатить полагающуюся компенсацию, далее последует обращение в РСА, ЦБ РФ или в суд через 10 дней после вручения данной претензии. Вручить претензию следует лично в офисе уполномоченному лицу под роспись или же направить ее заказным письмом с уведомлением и описью в адрес страховщика.

Скачать образец претензии в страховую компанию по осаго (отказ)

Жалоба в РСА или в ЦБ РФ

Так как любой суд требует немалого времени на получение решения, следует сначала попытаться решить спор со страховщиком в досудебном порядке. Обратиться страхователю можно в:

  • Российский Союз Автостраховщиков (РСА), принимающий жалобы от клиентов страховых компаний, и помогающий им решить возникший спор;
  • Департамент страхового рынка ЦБ РФ выполняет ту же функцию.

Форма заявления, подаваемого и в тот и в другой орган, унифицирована, при этом страхователь сообщает свои личные и контактные данные. Чтобы сэкономить время на переписке, лучше сразу приложить к заявлению копии документов, имеющих отношение к существу рассматриваемого спора со страховщиком.

Скачать образец жалобы в РСА на страховую компанию по ОСАГО

Обращение в суд

В ситуации, когда страхователь не удовлетворен результатами обращений в инстанции, остается последнее средство — подать исковое заявление в суд. Сформулировать исковые требования, правильно изложить суть страхового спора, а также подкрепить документ всеми полагающимися доказательствами поможет опытный страховой юрист. В стандартный перечень приложений по искам такого рода входят:

  • Копии всех тех документов, которые истец приложил к претензии в адрес страховщика;
  • Экспертиза ущерба, нанесенного автомобилю и/или здоровью пострадавших;
  • Ответ страховщика на претензию.

Положительное решение суда обяжет страховщика выплатить истцу полную сумму компенсации, а также штраф в размере 50% от этой суммы и компенсацию всех судебных расходов.

Вот почему можно утверждать: добиться от страховщика положенных выплат можно, если есть полная уверенность в законности требования.

Доказывать собственную правоту страхователю придется своими силами, но в помощь ему есть профильные ведомства и на крайний случай — суд.

Если у вас остались вопросы или вам требуется профессиональная помощь, то наш дежурный юрист онлайн готов оперативно вам помочь разобраться в вашем конкретном случае.  

Источник: http://law03.ru/avto/article/straxovaya-ne-platit-po-osago

Страховая не платит по ОСАГО — порядок действий

Многие владельцы авто сталкиваются с неприятной ситуацией при возникновении ДТП. В случае обращения страховая не платит по ОСАГО после предъявления документов. Иногда агенты вовсе игнорируют обращение клиента. Чтобы обезопасить себя от подобного исхода событий, нужно изучить основания отказа и возможные варианты развития событий.

Решение проблемы

Клиент имеет право в течение 20 дней после обращения получить ответ от страховой компании. Если за этот период решения так и нет, то необходимо действовать в рамках закона.

Итогом обращения становится отчет представителя компании, который доказывает необходимость выплат. Также можно посетить медицинское учреждение для фиксации вреда, нанесенного здоровью человека. Страхователь может направить претензию в компанию, выдавшую полис ОСАГО.

В письме должны быть изложены:

  • факты об инциденте;
  • стоимость ущерба;
  • пометка о направлении жалобы в РСА, судебные органы и ЦБ РФ в случае отказа страховой.

При этом ответ должен быть получен не позднее, чем через 10 дней.

Если результата нет, то стоит обратиться в Российский союз автостраховщиков и Центральный Банк РФ. Они регулируют деятельность страховых компаний, проверяя соответствие их работы закону.

  • В РСА принимают жалобы от клиентов, разбираются в ситуации. Организация помогает страхователям вернуть компенсацию в случае отказа компании.
  • В Департаменте страхового рынка ЦБ РФ также принимают жалобы. При незаконности действий страховщиков будет направлено решение с требованием выплатить денежную компенсацию.

Обратиться в организации можно при подаче письменной жалобы. В ней клиент должен указать личные и контактные данные. Также могут потребоваться документы, которые были направлены в страховую компанию.

Если все вышеуказанные действия не привели к положительному результату, то страхователь может обратиться в судебные органы.

Он подает иск, а также прикладывает к нему:

  • ксерокопии документов, предоставленных в страховую;
  • отчет независимой экспертизы;
  • ксерокопию претензии, которая была направлена страховщикам.

Автовладелец должен обращаться в органы только в случае законности и обоснованности требований, поэтому важно выяснить, почему страховая может отказать клиенту в возмещении ущерба

Почему страховая не платит по ОСАГО

Страховая компания может отказать в возмещении ущерба по ОСАГО по ряду причин. Они могут иметь реальное обоснование, а также быть надуманными.

Мало документов

Нередко страховая не платит по ОСАГО из-за отсутствия полного пакета документов. В этом случае причина может быть реальной. Однако нередко страховщики идут на уловки для отказа в компенсации.

При расчете неустойки по ОСАГО используется следующая формула: дни просрочки умножаются на 1/75 от ставки рефинансирования и на 1/100 от суммы страховки.

Какой механизм выплаты компенсации по ОСАГО после ДТП, читайте в этой статье.

Если агенты ссылаются на недостающие документы, не входящие в этот перечень, то их действия считаются незаконными. Этот пункт также прописан в Положении.

Клиент должен помнить, что при недостатке документов страховая компания должна сообщить ему об этом. Срок для уведомления установлен законом: с момента подачи заявки не должно пройти более 3 дней.

При отсутствии уведомления в этот период и последующем отказе в выплате, клиент может писать претензию и обращаться в суд. Кроме того при ошибках и других неточностях в документе должно быть уведомление клиента с тот же срок.

Исключения

В некоторых случаях страховая может отказать в возмещении ущерба, ссылаясь на нестраховой случай. Клиент должен обратиться в суд, если считает действия страховщиков неправомерными. Важно найти представителя собственных интересов в суде, который имеет опыт в подобных делах.

Законодательные акты размыто описывают страховые случаи. Этим и пользуются компании, отказываясь разбираться в двусмысленных ситуациях. Поэтому делом должен заниматься профессиональный юрист, который поможет пострадавшему лицу.

Отсутствие осмотра

Страховая компания вправе потребовать проведение осмотра пострадавшего транспортного средства. Эта мера необходима для возмещения ущерба по ОСАГО и КАСКО. Если ДТП действительно произошло, то добросовестный водитель не будет отказываться от проведения осмотра.

При отсутствии возможности показать автомобиль, необходимо связаться со страховщиками. Такая ситуация может возникнуть в случае сильных повреждений транспортного средства, которые затрудняют его доставку.

Прошедшие сроки

Некоторые страховые компании отказывают в выплате компенсации, если были нарушены сроки предоставления документов. Однако в Законе об ОСАГО и в Положении ЦБ РФ не обозначены определенные временные рамки. Каждый документ говорит о необходимости обращения при первой возможности.

Если страховая компания отказывается принимать документы и выплачивать компенсацию, то клиенту нужно обратиться в организацию с досудебной претензией. Последним шагом становится подача иска в суд.

Как вести себя в такой ситуации

Клиент должен знать порядок действий при вынесении решения отказа от выплат.

Также требуется получить отчет независимых экспертов. В нем должны быть отражены все повреждения транспортного средства. Помимо этого клиент должен иметь на руках медицинские документы, которые отражают ущерб состоянию здоровья. Копии прилагаются к претензии с изложенными правовыми основами спора.

Проблема решается, исходя из определенного алгоритма.

Он включает в себя несколько этапов:

  • сначала страхователю нужно направить претензию страховщикам;
  • при отсутствии результата можно отправить жалобу Российскому союзу автостраховщиков;
  • следующим этапом становится обращение в Федеральную службу страхового надзора;
  • завершающим пунктом является подача искового заявления в судебные органы.

Начинать клиенту необходимо с мирного решения проблемы. Если страховщики не идут навстречу, то стоит обращаться в другие инстанции.

Чтобы выплаты были полными, клиент должен четко знать свои права. В этом случае может потребоваться помощь грамотного юриста, занимающегося подобными делами.

Перед подачей в суд автовладельцу стоит взвесить все плюсы и минусы. Полный ущерб, исходя из лимитов возмещения, вернуть будет проблематично.

Необоснованные причины отказа

Выделяют и необоснованные причины отказа страховой компании от компенсации. Также они могут быть условно-обоснованными.

Иногда в выплате клиенту не отказывают. Но страховщики могут тянуть сроки или выплатить маленькую компенсацию. В этом случае автовладелец может добиться перечисления денежных средств через суд.

При затягивании выплат на несколько месяцев клиенту не нужно ждать результата. Стоит сразу же обратиться в вышестоящие инстанции с заявлением.

Советы клиентам

Чтобы клиенту обезопасить себя от подобных ситуацией, необходимо ознакомиться с некоторыми советами:

  • Подача документов в страховую компанию регулируется на законодательном уровне. Поэтому лицо, обратившееся за возмещением ущерба, должно потребовать от страховщика соблюдения определенного порядка приема заявления. Стоит взять расписку, в которой будет указан список принятых документов. Важно обратить внимание, чтобы в нижней части имелась дата приема. Иначе страховщики могут ссылаться на то, что им никакие документы не отдавались.
  • Если в ходе оформления возникают вопросы, то следует их задать. Так клиент сможет сделать правильные выводы, не оставив сомнений. Ведь лучше один раз переспросить, чем постесняться и остаться в неведении.
  • Страховая компания должна строго соблюдать сроки ответа клиенту. Для вынесения решения предусмотрено 20 дней, в течение которых автовладелец может получить выплату компенсации или мотивированный отказ. Если страховщики не дают ответа, молчат или юлят, то клиент должен действовать решительно. В случае возникновения первой проблемы можно предположить, что появятся и другие нарушения. Поэтому начинать нужно с подачи претензии, готовясь обратиться в судебные органы.
  • Клиент не должен просить выплатить компенсацию. Он заключает со страховой компанией официальный, юридически оформленный договор. После его подписания каждая сторона имеет права и обязанности, прописанные в документе. При отказе страховой возместить ущерб, налицо нарушение компанией собственных обязательств.
  • Не стоит стесняться отстаивать свои права. Некоторые клиенты не хотят выглядеть глупо, скандально. При этом ругаться также нет необходимости. Стоит быть готовым к защите собственных интересов. В этом случае повышается возможность получения достойного размера выплат. Кроме того не мягкотелых клиентов агенты уважают в большинстве случаев.

Но недобросовестные страховщики встречаются все же реже, чем порядочные. Поэтому проблемные моменты подстерегают не на каждом шагу. Однако всегда нужно быть готовым отстаивать свои интересы, чтобы получить оговоренную в договоре компенсацию.

Расторжение договора ОСАГО при продаже автомобиля требует предоставления документов, подтверждающих смену собственника транспортного средства.

Реально ли купить полис ОСАГО за 1500 рублей, читайте в статье по этой ссылке.

Порядок оформления полиса ОСАГО онлайн от РЕСО Гарантия детально рассмотрен здесь.

Источник: http://calculator-ipoteki.ru/strahovaja-ne-platit-po-osago/

Страховая не платит по ОСАГО

Страховая не платит по ОСАГО

При покупке автомобиля и для его дальнейшего использования нам в обязательном порядке рекомендуют страховать его для получения при ДТП некоторой компенсации.

Как только возникает страховой случай не всегда страховая компания «с радостью» старается выплатить пострадавшей стороне положенную компенсацию.

Почему страховая не платит по осаго? Как заставить страховые организации выполнять свои непосредственные обязательства? Найти ответы на этот и другие вопросы можно в данной статье.

Что делать, если страховая не платит?

Если вы попали в ситуацию, связанную с нежеланием страховой организации выполнять свои непосредственные обязательства по выплатам полагающихся компенсаций, как КАСКО, так и ОСАГО, тогда вам стоит принять особые меры, способствующие защите ваших интересов и семейного бюджета. Чаще всего в таких ситуациях страховые агенты стараются сводить к минимуму положенные клиенту выплаты, либо не выдавать их вовсе. Для большинства страховых служб и их клиентов это вполне знакомая история.

Совет №1! Если вы пополи в аналогичную ситуацию, не стоит бессмысленно требовать от страховых агентов положенных выплат, а обратиться за помощью в юридическую контору.

Помощь грамотного юриста чаще всего способна заставить нерадивую компанию выполнить свои непосредственные обязательства.

В нашей стране открыто много юридических контор, которые предоставляют консультационные услуги адвоката на бесплатной основе, что довольно востребовано на сегодняшний день у населения. Особенно если клиент обратился в эту контору впервые.

На основании этого можно сделать вывод, что только опытный профессионал в юридической сфере способен заставить компанию предоставить положенные компенсации ее гражданам.

Обращение в юридическую организацию поможет вам определить законность действий страховой компании и найти те самые основания, опираясь на которые можно «припереть ее к стенке».

После того, как юрист укажет клиенту на некоторые «рычаги», воздействуя на которые возможно заставить страховую компанию выполнить свой долг, пострадавшая сторона сама определяет стратегию своих следующих действий. Во многих случаях клиенты полностью передают все дело специалистам юридической конторы для разрешения возникшего конфликта. Такое поведение клиента замечено, если не платит страховая компания и по осаго.

Стоит дать несколько полезных рекомендаций, опираясь на которые можно заставить страховые компании выполнять свои обязательства по выплатам гражданам.

Как вести себя в случае неуплаты страховой КАСКО?

Когда сотрудники страховой компании отказываются выплачивать компенсацию своему клиенту, согласно полиса КАСКО, нужно потребовать получение мотивированного отказа в письменном виде на бумажном носителе. Такая бумага будет являться веским аргументом для судебного разбирательства. В качестве причины отказа страховой компании выплачивать положенные средства могут выступать:

  • необоснованная экспертиза;
  • отсутствия важных бумаг;
  • сомнения страховых агентов в деталях страхового происшествия;
  • отказ без объяснения причин.

Такие ситуации являются инициаторами необходимого судебного разбирательства. При требовании страховыми агентами у клиента дополнительных справок либо других бумаг, имеет место быть некоторая задержка с обращением клиента в суд.

Но стоит брать во внимание тот факт, что существует определенный период исковой давности. Согласно данного периода все исковые заявления и дела по нарушению выплат КАСКО должны рассматриваться в течение первых двух лет, как только произойдет страховой случай.

На основании этого, можно прийти к выводу, что, если по истечении шести месяцев с момента наступления страхового случая выплат от страховой компании не поступило, значит, скорее всего, не стоит их и дожидаться, а следует самим идти в данную организацию.

Заставить нерадивых сотрудников предоставить положенные выплаты можно будет только через судебное разбирательство.

А если страховая не платит по осаго что делать? В случае, когда страховщик отказывается производить положенные компенсации клиенту по ОСАГО, необходимо с него также взять письменный отказ на бумажном носителе с объяснением причин.

Когда страховая не платит по осаго порядок действий должен быть следующий: берется письменный отказ и на основании его пишется исковое заявление в судебную инстанцию. Обращаться в суд в таком случае можно уже при не поступлении положенных выплат в течение первого месяца со дня получения на руки клиента необходимых бумаг.

Даже когда страховая отказывается платить по осаго, ссылаясь на мелкие неточности в оформлении бумаг, опытные адвокаты смогут заставить ее выполнить свои обязательства перед гражданами.

Иногда сотрудники страховых компаний на случаи необоснованной невыплаты положенной компенсации могут предоставить стандартные отписки.

При таком раскладе опытные юристы немедленно передают дело для дальнейшего разбирательства в судебные органы, тем самым привлекая страховщика к положенной ответственности.

Нередки случаи, связанные с невыплачиванием положенной компенсации клиенту за страховой случай по причине существующего законного основания.

Таким случаем является момент, связанный с не установлением истинного виновника произошедшей аварии. К примеру, административное производство может быть закрыто по причине резких отличий в показаниях очевидцев с водителями.

Такие случаи требуют немедленного обращения в судебные инстанции для дальнейшего разбирательства.

Совет №2! При страховании авто ОСАГО, желательно давать его для дополнительного осмотра сотрудникам страховой компании. Такие действия уберегут вас от появления излишних сомнений со стороны страховщика при необходимости выплаты компенсации либо судебном разбирательстве.

Для выяснения истинности своего положения при неполучении компенсации от страховщика, можно воспользоваться бесплатной консультацией юриста в любой соответствующей организации. Такие действия помогут сэкономить ваше время, здоровье, а также денежные средства.

Страховая занижает сумму выплат. Какие действия предпринять?

Во многих случаях, нерадивые страховщики стараются всеми возможными способами урезать положенные по страховому случаю выплаты клиентам. Если в должной мере страховая не платит по осаго каско порядок действий должен быть таким: для начала необходимо разобраться с имеющейся ситуацией.

Ситуация урезания страховщиком положенных выплат происходит когда возникают вопросы к результатам технической экспертизы. Страховщик в праве сам определять место прохождения транспортным средством технической экспертизы.

Значит, при уменьшении положенной компенсации можно ссылаться на полученный подсчет экспертов страховой компании, складывающийся из:

  • стоимости запасных частей;
  • оценки произведенных работ;
  • процента износа замененных автозапчастей;
  • общего состояния авто и прочего.

Конечно же, сотрудники страховой компании осуществляют такие подсчеты с положенной для себя выгодой.

Многие юристы рекомендуют производить ремонтные работы на своем автомобиле после ДТП только тогда, когда страховщик выплатит положенную компенсацию.

При получении гораздо меньшей суммы от ожидаемой компенсации, стоит привлечь в оценке работ коллектив независимых экспертов. Для проведения такой экспертизы следует пригласить инициатора аварии на дороге с его страховщиком.

В ваших правах и подача досудебной письменной претензии, которая касается занижения положенной компенсации от страховщика. Такое заявление будет вам в плюс на судебном разбирательстве, так как на него можно опираться как на повод, подачи документов для дальнейшего разбирательства.

Подача заявления в суд, дает потерпевшему право получения кроме положенных по страховому случаю выплат еще и компенсации материального вреда в виде дополнительной суммы.

Если вам удастся выиграть данное дело, страховщик должен будет осуществить положенную вам оплату ОСАГО в увеличенном размере.

Плюсом к этому является и оплата им всех судебных издержек, а также оплата произведенной экспертизы.

При получении маленькой выплаты по ОСАГО вам предоставляется полное право осуществления взыскания с недобросовестного страховщика положенного процента. Такое положение закреплено в пункте 1 статьи 395 ГК РФ.

Автовладелец должен заострить внимание на том, что подобные ситуации нередко заканчиваются самостоятельным обращением клиента в суд. Защитить ваши интересы на таком заседании положено особому представителю.

Самостоятельно без помощи опытного юриста «вывести страховщика на чистую воду» крайне сложно.

Поэтому в таких ситуациях лучше всего доверить свое дело опытному адвокату, который знает все юридические тонкости и с легкостью отсудит положенные вам выплаты.

Документы необходимые для подачи в суд на страховую

Чтобы подать исковое заявление о невыплате положенной компенсации от страховой компании в суд, необходимо собрать следующий пакет бумаг.

  1. Копию всех бумаг, которые подтверждают наличие страхового случая. Сюда относятся соответствующие постановления, протоколы, справки, бумаги от ГИБДД либо извещение, заполненное двумя сторонами случившейся аварии.
  2. Копия бумаги, которая подтверждает поданное заявление об ущербе к страховщику.
  3. Отчетная форма, подтверждающая независимую экспертизу об определении стоимости причиненного автомобилю ущерба по причине произошедшей аварии.
  4. Исковая форма заявления.
  5. Копии с оригиналами квитанций и чеков, которые подтверждают оплаченный расход.

Конечно же, если водитель после аварии отремонтировал свою машину сам за собственные деньги в течение первого месяца, надеясь впоследствии получить положенные выплаты от страховщика, то велика вероятность, что он их не получит.

Такое самостоятельное восстановление транспортного средства лишает автовладельца шанса, проведения независимой экспертной оценки причиненного авто вреда в случае, когда страховщик в течение первого месяца не выплатит клиенту положенную сумму.

Выплаты могут не производиться страховой компанией в случае невозможности проведения экспертизы поврежденной машины независимыми экспертными организациями по причине того, что она уже отремонтирована и доведена до идеального состояния. Поэтому и рассчитать полученный клиентом ущерб в данном случае практически невозможно.

Такой случай предусматривает только лишь предоставление заказа-наряда из сервисного цента, где и были предоставлены авто ремонтные работы. Стоит только учесть, что не всегда предоставленные документы из таких организаций принимаются во внимание страховщиками для осуществления выплат ОСАГО.

Причиной такому непринятию бумаг страховой организацией выступает действие методического руководства, определяющего истинную стоимость нормо-часов для автомототранспортного средства.

При таком случае берется во внимание естественный износ машины с ее общим техническим состоянием к моменту предъявления его на экспертизу.

Опытные адвокаты и юристы рекомендуют при попадании в ДТП не браться за ремонт авто самостоятельно, а дождаться положенных выплат от страховщика.

Когда автовладелец, дорожа собственным временем принимается за ремонт авто без полученных от страховщика выплат, следует перед началом восстановительных работ обратиться к независимым экспертам и с ними провести за свои деньги экспертизу. После этого автовладельцу следует дождаться получения результатов экспертизы в виде отчета и только потом отправлять транспортное средство на ремонт.

Что делать если страховая отказывается платить по ОСАГО?

Для ознакомления с порядком действий при нежелании страховой компании при наступлении страхового случая выплачивать положенные компенсации стоит посмотреть данное видео.

Источник: http://1avtourist.ru/avtostraxovanie-osago/straxovaya-ne-ago-chto-delat.html

Порядок действий, если страховая не платит по ОСАГО

Порядок действий, если страховая не платит по ОСАГО

С введением ОСАГО многие сложности, связанные с проблемами возмещения вреда при ДТП стали разрешаться автоматически. Но желание получить деньги имеет гораздо большее число людей по сравнению с теми, кто хочет их отдать. Страховщики в этом случае не являются исключением.

Нередко водителю приходится столкнуться с ситуацией, когда срок выплаты затягивается, или же следует необоснованный отказ в компенсации ущерба, при этом основание для него явно надуманное. Как поступить тому, кто попал в подобную жизненную ситуацию?

Досудебная претензия в страховую компанию при невыплате по ОСАГО

Претензия страховой компании

Законодатель предписывает пострадавшему, у которого произошел конфликт со страховщиком, направить ему претензию. Задача при написании претензии – отразить в ней, какие ошибки были допущены организацией (необоснованная невыплата, сниженный размер суммы, несвоевременный платеж и т. п.), и кроме того, потребовать их исправления.

Статья 16.1 ФЗ об ОСАГО предоставляет страховщику 10 суток на написание ответа лицу, заявившему о претензиях.

Когда данный срок истечет, на него возлагаются следующие обязанности:

  • Исправление допущенных нарушений;
  • Направление обоснованного мотивированного отказа в письменной форме. Получив такой отказ, его можно обжаловать в судебном органе.

Для досудебной претензии допустима произвольная форма, однако в ней необходимо отразить информацию о:

  • названии страховой компании, в которую она направлена;
  • полном наименовании, адресе, фамилии, имени, отчестве, месте проживании или почтовом адресе пострадавшего (либо иного выгодоприобретателя), по которому страховая компания должна отправить ответ, если требования представляются ей несостоятельными;
  • требованиях к страховщику, где описываются обстоятельства, в связи с которыми направляется претензия, а также указаны ссылки на положения нормативно-правовых актов РФ;
  • данных о банковском счете, на который должна быть произведена страховая выплата, если страховщик сочтет нужным удовлетворить претензию, или сообщения, что денежные средства потерпевший может получить в кассе страховой компании;

Если в адрес страховщика отправили претензию, но ответ не поступил

Согласно законодательству, на страховщика возложена обязанность ответить на претензию не позднее, чем через 10 суток. 

Отсчет времени производится следующим образом:

  • Когда заявитель лично передал заявление в офисе компании – со дня, когда она была принята;
  • При отправке почтовым отправлением – со дня принятия письма и соответствующей подписи, подтверждающей данный факт.

В тех ситуациях, когда сроки не соблюдаются, пострадавший имеет право на обращение в РСА или ЦБ РФ – однако может и прибегнуть к помощи судебных органов, направив иск к страховщику.

Как подать в суд на страховую компанию при невыплате по ОСАГО

Наилучшим способом получить денежные средства от страховщика является подача иска в судебные органы. Не кто иной как судья вправе вынести решение о наложении штрафа за несоблюдение Закона РФ «О защите прав потребителей», а кроме того, обязать компенсировать как вред, нанесенный собственности, так и моральный ущерб.

Право на обращение в судебные органы возникает в тот момент, когда от страховщика приходит отказ в удовлетворении претензии, или же ответа не поступает вовсе.

Чтобы сделать это, потребуются следующие действия:

  • Подготовка иска, в котором будет указано, какие нарушения допустила страховая компания, а также пояснения, на каком основании действия страховщика являются идущими вразрез с законом;
  • Оплата госпошлины;
  • Подготовка копий всей документации, подтверждающей доводы заявителя. Их полный список будет продиктован конкретными обстоятельствами, но дубликаты бумаг, направленных страховщику, второй экземпляр претензии и ответ от страховщика необходимо представлять в любой ситуации. Кроме того, в случае организации независимой экспертизы, возникнет потребность в копии заключения и копиях телеграмм или других видов сообщений, направленных страховщику. Подлинные бумаги представляются суду, а ксерокопии приобщают к делу;
  • Передача заявления в судебный орган – почтовой связью или работникам канцелярии.

В процессе судебного разбирательства на истца возлагается обязанность по доказательству своей позиции. С этой целью ГПК РФ дает ему право на использование любых доказательств, относящихся к процессу: документов, видеозаписей, фотографий, свидетельских показаний, данных экспертизы и т. п.

Когда какие-либо доказательства не могут быть предъявлены истцом самостоятельно, он вправе обратиться за помощью к суду – в такой ситуации возможно истребование судом доказательств из места их нахождения.

После того, как дело будет рассмотрено, происходит вынесение судебного акта, в котором суд либо разделит позицию истца и взыщет денежные средства со страховщика, или же постановит отказать в его требованиях. При отказе заявитель имеет право на обжалование в вышестоящем суде, в соответствии с правилами ГПК РФ.

Основания для отказа в страховых выплатах

Статья 6 закона «Об ОСАГО» извещает об основном обстоятельстве, при наступлении которого страховщика освобождают от обязательства выплатить страховую сумму. Это происходит, если наступает ответственность вследствие того, что вред был причинен третьему лицу, когда эксплуатировались транспортные средства.

Гражданам, оформившим страховку, а также пострадавшим, необходимо помнить, что по ОСАГО не возмещается вред, если:

  • причинен вред авто, на которое нет страховки;
  • ущерб нанесен в промежуток времени, не прописанный в полисе страхования;
  • причинен ущерб здоровью работника, исполнявшего трудовые обязанности, при этом на него распространяется социальное страхование;
  • пострадали пассажиры, при перевозке их общественным транспортом, при условии, что перевозчик застраховал свою ответственность;
  • при погрузке или разгрузке был поврежден груз.

Исчерпывающий список ситуаций, не подпадающих под определение страхового случая, т. е. исключающих выплату по ОСАГО, в полном объеме включен в вышеназванную статью. Статья 6 не представляет затруднений в вопросах ее толкования.

Проанализировав необоснованные отказы в выплате страховой суммы, можно составить список основных причин:

  • Отказ в выплате при непредоставлении перечисленной в п. 3.10 Правил ОСАГО документации. Помимо заявления о выплате денег пострадавшему необходимо представить:
  • копию документа, удостоверяющего личность;
  • справки о ДТП;
  • извещения об аварии;
  • дубликат протокола об административном правонарушении, если он составлялся;
  • постановления по делу об административном правонарушении;
  • определения о том, что в возбуждении дела об административном правонарушении отказано. В соответствии с Правилами страхования, страховщик не имеет права требовать у пострадавшего документацию, не упомянутую в п. 3.10. правил страхования;
  • Отказ страховщика в выплате, когда автомобиль не был предъявлен эксперту-технику для осмотра в течение 5 суток со дня, когда было подано заявление о страховом случае. О том, где и когда будет произведен осмотр, стороны договариваются через телефонную или почтовую связь. Пострадавшего нельзя обязать доставить неработающий автомобиль в место, которое находится на большом расстоянии от его местоположения. В данном случае по адресу средства, подлежащего осмотру, должен выехать эксперт. В случае непроведения осмотра согласно п. 3.11 правил ОСАГО, лицо наделяется правом на обращение за независимой технической экспертизой, на основании заключения которой должна произойти страховая выплата;
  • Довольно часто автомобилисты получают отказ в связи с тем, что повреждения машины, обнаруженные при ее осмотре, который произвел представитель компании, не соответствуют обстоятельствам аварии (т. е. не имеют отношения к ДТП).

Пункт 11 ст.12 закона гласит, что если, оценивая обстоятельства ДТП и его последствия, страховщик и пострадавший не пришли к согласию, необходимо прибегнуть к назначению независимой технической экспертизы.

Обязанности по организации и оплате такого исследования возлагаются на страховщика.

Нередко, в данном случае, страховые споры переносятся в зал суда. Для пострадавших, лишившихся страховых выплат, это создает сложную ситуацию, поскольку они не в состоянии доказать состоятельность своей позиции. Причина этого кроется в том, что назначение экспертизы в гражданских делах имеет свои особенности.

Наиболее часто страховщики предпочитают использовать для отказа в выплате нижеперечисленную аргументацию:

  • Виновник аварии не предоставил поврежденное авто на независимую техническую экспертизу;
  • В момент столкновения виновник находился под влиянием спиртного;
  • Виновный не упомянут в страховом полисе;
  • Полис является недействительным;
  • Подложность страхового полиса;
  • Прекращение статуса страхового полиса.

Источник: http://UrOpora.ru/dtp/vozmeshhenie-ushherba-ot-dtp/poryadok-dejstvij-esli-straxovaya-ne-platit-po-osago.html

Получили маленькие выплаты по ОСАГО? Отстаивайте свои права!

Часто случается, что потерпевшему в автоаварии, страховая компания компенсирует ущерб в размере намного меньшем, нежели потребуется для ремонта машины.

Что делать в таком случае автомобилисту? Куда обращаться? Какие нужны документы в 2016 году?

Изучаем документы СК

Как говорится, танцевать нужно от печки. Если страховая компания виновника аварии, имеющему полис ОСАГО, выплатила пострадавшему мало денег для компенсации полученного ущерба, то необходимо в первую очередь затребовать документы по страховому случаю.

Для этого нужно прийти в СК и написать письменное заявление, в котором вы просите выдать на руки копии документов, согласно п.71 Правил ОСАГО:

  • акт о страховом случае;
  • акт осмотра автомобиля с калькуляцией стоимости восстановительного ремонта.

Помните, что согласно п. 7.1 Правил ОСАГО, страховая обязана выдать вам все копии документов по письменному запросу. Что и нужно делать!

Итак, документы у вас на руках. Нужно тщательно проверить все ли повреждения машины были отображены в документах. Вы можете сделать это самостоятельно или с привлечением независимого эксперта.

Фиксируйте все факты, когда страховая, не отобразила в своем акте конкретное повреждение. Если выявится, что в акте СК не отображены все повреждения машины, то необходимо провести повторную независимую экспертизу.

Проводим повторную независимую экспертизу

Независимая экспертиза нужна, если страховая компания в акте осмотра машины не отобразила все повреждения или повреждения отображены все, а компенсационных выплат мало.

Обязательно необходимо уведомит СК о факте, месте и времени проведения независимой экспертизы телеграммой с уведомлением о получении.

По мнению экспертов, всегда при страховом случае по страховке ОСАГО нужно повременить с ремонтов автомобиля до получения страховых выплат. Что делать, если вы не можете столько времени не пользоваться машиной? Делайте ремонт с учетом наших советов:

Во-первых, сфотографируйте все повреждения с разных ракурсов и близкого расстояния. По фотографиям можно заказать независимую экспертизу. Только делайте много фотографий и хорошего качества.

Во-вторых, сохраняйте все чеки и платежные квитанции ваших расходов на ремонт. Не покупайте детали на рынке или других местах, где продавец не выдает чеков.

Ремонт делайте только на СТО, которая выдаст вам чеки на все проведенные работы. Ведь, именно по подтверждающим покупку документам независимый эксперт рассчитает сумму реальной стоимости ремонта, которую вы сможете взыскать через суд.

Независимый эксперт проведет осмотр автомобиля, который не был еще отремонтирован, и оформит соответствующий акт. Именно по своему акту осмотра машины он проведет расчет стоимости ремонта.

Если, ремонт ТС был выполнен, то экспертизу проведут по фотографиях повреждений, а по чекам и платёжным квитанциям рассчитают сумму фактически проведенного ремонта.

Обратите внимание, что если вашей легковушке не более пяти лет, то вы можете заказать у независимого эксперта расчёт размера утраты товарной стоимости авто в результате ремонта. Эту сумму вы также имеете полное право взыскать с СК.

Итак, в результате проведенной повторной экспертизы у вас на руках есть акт осмотра автомобиля, проведенный независимым экспертом и отчет об оценке ущерба. Начинайте действовать!

Обращаемся в СК с досудебной претензией

Грамотно составленная претензия имеет следующий вид: пишется на имя руководителя СК; указывается причина обращения; перечисляются все требования; определяется срок ожидания ответа (7-10 дней), после которого последует обращение в суд; дата, подпись и контактные данные.

Причина обращения, как правило, формулируется так: страховая компания по конкретному страховому случаю по страховке ОСАГО мало выплатила компенсации ущерба.

Требование: на основании проведенной экспертизы вам выплатили страховую компенсацию по страховке ОСАГО в полном объёме.

К претензии нужно приложить:

  • копию отчета об оценке ущерба составленного независимым экспертом;
  • номер страхового полиса ОСАГО;
  • копии чеков и платежных квитанций.

Именно в иске вы указываете сумму, которую не доплатила вам компания на ремонт любимой «машинки».

Если вы не можете лично принести досудебную претензию в СК, то отправте по почте заказным письмом с уведомлением о получении. При личном визите претензию следует передать в секретариат СК, но обязательно получить на руки копию с отметкой о вручении.

Важно грамотно оформить претензию и вручить по всем правилам. Судья будет рассматривать ваши действия как попытку договориться.

Статистика подобных случаев в 2016 году показывает, что страховая очень  редко идет навстречу пострадавшему и удовлетворяет его требования, чаше всего обращение игнорируется или по почте отправляется отказ.

Что нужно делать пока ожидаете ответ? Для того, чтобы не тратить время впустую начинайте сразу после обращения в СК готовить документы для обращения в суд.

Подаем жалобу в РСА и ФССН

Что делать, если вы получили письменный отказ СК удовлетворить ваши требования, изложенные в досудебной претензии? Готовьте жалобу в органы контролирующие деятельность страховой.

Вы уже имеете на руках документы, которые подтверждают, что страховая выплатила по конкретному страховому случаю по страховке ОСАГО мало денег. Требуйте разобраться в правомерности действий страховой.

Контролирующими органами в 2016 году являются: Российский союз автостраховщиков (РСА) и Федеральная служба страхового надзора (ФССН).

Эти организации, конечно, не решают споры о размере ущерба, но они контролируют действия страховщиков и выполнение правил ОСАГО. Вероятность, что страховщики выплатит сумму, которую вы требуете не высокая, но попробовать можно.

Обращаемся в суд

Итак, все ваши досудебные действия не привели к ожидаемому результату. Что делать дальше? Вам необходимо обращаться с иском в суд!

Исковое заявление подается вместе с приложенным на отдельном листе расчётом требуемой от СК суммы и пакетом документов:

  • документы на автомобиль;
  • справку о ДТП;
  • акт о страховом случае;
  • акт осмотра ТС с калькуляцией страховщика;
  • отчет об оценке ущерба составленный независимым экспертом;

В 2016 году для расчета требуемой через суд суммы применяется формула: сложить реальную стоимость ремонта по оценке независимого эксперта, стоимость независимой экспертизы, почтовые расходы на уведомления и вычесть выплаты страховой.

Итог

В заключение можно сказать, что если после происшествия страховая компания, рассмотрев ваш страховой случай, выплатила мало денег для компенсации ущерба, то необходимо отстаивать свои права и требовать, чтобы заплатили в полном объёме.

Для этого необходимо использовать все способы досудебного решения вопроса или через суд.

Удачи вам во всем!

Источник: http://detepe.ru/damage/straxovaya-malo-vyplatila.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть